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con il patrocinio di:
Ministero della Salute
promosso da:
CONFERENZA DEI PRESIDENTI DELLE REGIONI E DELLE PROVINCE AUTONOME
in collaborazione con:
3M Salute
CNR Istituto Tecnologie Biomediche
FARMAINDUSTRIA
Feder Sanità - Anci FIASO
ilSole24ore Sanità
REGIONE: PIEMONTE - TIPOLOGIA: MODELLI SOCIO-SANITARI INTEGRATI E DI COOPERAZIONE CLINICA
PREMIO FORUM PA SALUTE
Sistema NPInet: applicativo a supporto della Rete di Assistenza Neuropsichiatrica e di psicologia dello sviluppo per l'infanzia e l'adolescenza
Parte I°: ANAGRAFICA
Regione Assessorato
Regione Piemonte, Assessorato alla tutela della salute e sanità
Programmazione Sanitaria (dipartimento, servizio, ufficio, etc.)
Corso Regina Margherita 153/B (via e n° civico)
10100
Torino
TO (in sigla)
Piemonte
www.regione.piemonte.it
http://www.regione.piemonte.it/sanita/program_sanita/dip_materno_inf/assneuro.htm
Referente del progetto:
Maria
Maspoli
Funzionario Regionale
Regione Piemonte
Corso Regina Margherita 153/b
Torino
TO (in sigla)
maria.maspoli@regione.pimonte.it
011 4324129
011 4324782
Parte II°: PROGETTO – Aspetti generali
Categoria di concorso
X Realizzazioni
Durata del progetto
07/2002 (mm/aaaa)
01/2003
(per progetti candidati nella categoria “idee e progetti innovativi” indicare la data prevista per la messa in esercizio)
Area di intervento del progetto
X Modelli socio-sanitari integrati e di cooperazione clinica
Tipologia di Progetto
X Progetto Attuativo
Regione Piemonte
La Rete di Assistenza Neuropsichiatrica e di psicologia dello sviluppo per l'infanzia e l'adolescenza riguarda i servizi in favore di minori con disturbi neuropsichiatrici, e con disagio psicologico, estesa a tutto il territorio della Regione Piemonte. Vengono presi in carico bambini e adolescenti con disturbi cognitivi e dell'apprendimento, con disturbi del comportamento e della relazione, con disturbi della comunicazione e del linguaggio, con disturbi neurologici, neuromotori e psicomotori. In caso di disturbi maggiori rientranti nella condizione di handicap vengono attivate le procedure per l'integrazione scolastica e l'individuazione e la prescrizione di ausili. Vengono inoltre assicurate attività di parent training ai familiari. Si occupa di definire con modalità interdisciplinari e regionali percorsi e linee guida relativi a: - diagnosi con criteri condivisi e riproducibili (attraverso codifiche I.C.D. 10 dell'Organizzazione Mondiale della Sanità) - percorsi diagnostico terapeutici basati sull' evidenza per arrivare ad un consenso su standard operativi a livello clinico. Verifica e valutazione degli esiti attraverso indicatori di risultato Ciò permette di assicurare l'applicazione uniforme su tutto il territorio piemontese di un medesimo standard di Carta dei Servizi della Rete e di condividere ed estendere attività innovative sperimentate a livello locale. Tutti i servizi coinvolti (U.O.A di Neuropsichiatria Infantile e U.O.A di Psicologia -limitatamente a quelli coinvolti) sono collegati attraverso una rete telematica veloce (RUPAR) denominata SISTEMA NPI.NET che raccoglie dati epidemiologici e favorisce lo scambio di informazioni, migliorando la comunicazione fra gli operatori. Appartengono alla rete neuropsichiatri infantili, psicologi, terapisti della riabilitazione ad orientamento psicomotorio, logopedisti, educatori professionali. L'Assessorato alla Sanità della Regione Piemonte supporta e sostiene la rete sul versante tecnologico (server e software ad hoc) e sul versante delle risorse umane (bollettino informativo e giornate di formazione). La rete dei servizi è frutto di un lavoro di programmazione e realizzazione operativa in corso da parecchi anni.
- Disomogeneità interventi sanitari e di integrazione con altri servizi - Carenza monitoraggio organico e strutturato - Frammentazione abilitazione e riabilitazione neuropsicomotoria e relazionale
- Coinvolgimento e partecipazione nello sviluppo del Sistema Informativo - Programmazione sanitaria regionale - Coordinamento dei responsabili - Attività di un gruppo dedicato - Consulenti informatici esterni - Coinvolgimento dei servizi di psicologia
- Adozione di un sistema unico per la raccolta dati - Garanzia di omogeneità diagnostico - nosologica - Programmazione regionale e locale adeguata
Creare uno strumento di raccordo tra gli Enti per rafforzare la ''Rete'' di cooperazione al fine di fornire servizi sempre più adeguati ai bisogni della popolazione. Report di dettaglio e riepilogo delle attività svolte e peculiarità territoriali e funzionali. Omogenizzazione dei servizi e delle registrazioni per una comparazione e parametrizzazione Regionale di indici valutativi e di qualità
Grazie all'attuazione del progetto relativo al Sistema informativo NPI net è stato possibile definire alcune statistiche importanti per leggere i dati raccolti dagli Enti operanti nel territorio piemontese, ed avere informazioni relative a: - frequenza di alcune diagnosi - composizione, per ciascuna organizzazione coinvolta, delle attività erogate a favore di: pazienti con disabilità; pazienti seguiti da Servizi Sociali; pazienti con rapporti con Autorità Giudiziaria; pazienti con circolare regionale 11 sap. - composizione, per ciascuna organizzazione coinvolta, delle prestazioni dirette a favore di: pazienti con disabilità; pazienti seguiti da Servizi Sociali; pazienti con rapporti con Autorità Giudiziaria; pazienti con circolare regionale 11 sap. - composizione, per ciascuna organizzazione coinvolta, delle prestazioni indirette a favore di: pazienti con disabilità; pazienti seguiti da Servizi Sociali; pazienti con rapporti con Autorità Giudiziaria; pazienti con circolare regionale 11 sap. - analisi, per ciascuna organizzazione coinvolta, dei percorsi diagnostici terapeutici conclusi relativi al codice F80 (Disturbo del linguaggio). Media in settimane della durata del percorso concluso; media prestazioni dirette nei percorsi conclusi; media in settimane della durata del percorso diagnostico; media prestazioni dirette nei percorsi diagnostici - Report annuali riepilogativi delle attività ed indici qualitativi dei servizi prestati
La Rete Regionale dei servizi di Neuropsichiatria Infantile e il Sistema NPI net è l'unico esempio a livello italiano di sistema informativo regionale, finalizzato a raccogliere i dati di attività delle Strutture di Neuropsichiatria Infantile e di alcune Strutture di Psicologia, per meglio comprendere i bisogni, le caratteristiche dei casi e per verificare l'equità, l'adeguatezza e l'efficacia delle risposte fornite.
Parte III°: PROGETTO - Aspetti specifici
Sviluppo del software, realizzazione struttura hardware centralizzata, dotazione hardware alle singole aziende e supporto per l'avvio del lavoro, Raccolta Dati Sperimentali e produzione primi record.
Sperimentazione del Software realizzato su esperienze ''pilota'' precedenti per verificarne la compatibilità con le esigenze dei servizi. Obiettivi conseguiti.
01/2003
(mm/aaaa)
12/2003
(mm/aaaa)
Definizione di un ''glossario tecnico'' contenente le specifiche di compilazione delle voci presenti nell'applicativo, impostazione delle prime analisi dei percorsi diagnostico/terapeutici. Impostazione dell'importazione dei dati da sistemi di raccolta dati precedentemente presenti nelle Aziende sanitarie.
Creare una maggiore omogeneità dei dati raccolti, svolgimento delle procedure delle analisi dei percorsi, impostazione delle procedure informatiche di elaborazione. Obbiettivi conseguiti.
01/2004
(mm/aaaa)
12/2004
(mm/aaaa)
Allargamento del progetto all'intera Regione, raccolta dati omogenea su tutto il territorio. Importazione definitiva dei dati da sistemi proprietari delle Aziende al sistema di raccolta regionale
Realizzazione di un report ''complesso'' Regionale dell'attività dell'intero anno 2004 e la definizione di un aggiornamento del Glossario con l'introduzione di ulteriori voci, per meglio descrivere i percorsi di diagnosi e cura e le attività svolte dai servizi (Ad esempio Progetti, gruppi di lavoro, organizzazione di azioni specifiche per le Adozioni e gli affidamenti). Miglioramento della omogeneità di raccolta dei dati e semplificazione delle procedure di raccolta. L'intera attività è definitivamente '' a regime'' e consente analisi sufficientemente attendibili
01/2005
(mm/aaaa)
12/2005
(mm/aaaa)
Sulla base degli importanti risultati raggiunti saranno sviluppati altri programmi regionali di approfondimento e miglioramento del sistema.
Il progetto interessa
PARTNERSHIP
Il progetto è stato realizzato in partnership con altri soggetti?
X Altre strutture sanitarie
REGIONE PIEMONTE, indirizzo, coordinamento e valutazione , ovvero programmazione, gestione, finanziamento e controllo.
OBIETTIVI DI EFFICIENZA/QUALITA’
Indicare i principali obiettivi di efficienza
X Maggiore efficienza dei processi amministrativi
X Migliorare la qualità dell'assistenza
X Maggiore efficienza dei processi clinici
X Utilizzare meno risorse umane, per fornire gli stessi servizi
X Erogare più prestazioni, con le stesse risorse umane ed economiche

(massimo 3)
Dopo l'implementazione del progetto, sono state effettuate valutazioni economiche o dell'impatto organizzativo ?
X si
Valutazioni organizzative che hanno messo in rilievo una miglior razionalizzazione del servizio, sia sul versante organizzativo che clinico.
ORGANIZZAZIONE E RISORSE
600.000 euro circa,per il periodo 2003/2005 comprensivo de
Professionalità coinvolte
Medici, psicologi, fisioterapisti, logopedisti, educatori, personale amministrativo
Il ruolo del personale clinico è stato quello di contribuire all'impostazione generale del progetto e di raccogliere i dati clinici con i supporto del personale amministrativo per le fasi di data entry e di controllo sulla correttezza dei dati imputati.
Tutto il personale in servizio presso le strutture di Neuropsichiatria infantile e psicologia dello sviluppo interessate al progetto.
Il progetto ha comportato nuove modalità organizzative?
X si
Modifica dell'impostazione dell'attività di raccolta dati nei servizi per ottemperare alle specifiche richieste dal glossario.
I servizi hanno predisposto delle modifiche alle schede cartacee di raccolta dati o hanno predisposto dei moduli cartacei specifici per la raccolta di quanto previsto dal Glossario e non raccolto in precedenza.
Si. Formazione relativamente al prodotto applicativo software a tutti gli operatori coinvolti nel sistema, realizzata indicativamente una volta all'anno a partire dal 2003.
(Se sì, specificare quali)
TECNOLOGIE
L’utilizzo delle ICT ha in particolare contribuito al perseguimento di quali tra i seguenti obiettivi?
X Riduzione costi di funzionamento ed efficienza dei processi amministrativi
X Migliorare la qualità dell'assistenza
X Maggiore efficienza dei processi clinici
X Riduzione degli errori medici
X Velocizzare le prestazioni
X Aumento delle prestazioni
X Aumentare la capacità di soddisfare la domanda di salute sul territorio
X Facilitare la continuità delle cure e la presa in carico del paziente
X Integrazione tra soggetti del sistema sanitario
Quali dei seguenti standard sono utilizzati nel progetto?
X XML
X Altro
SSl
Quali delle seguenti tecnologie/canali sono utilizzate/i nel progetto?
X Web services
X Internet/web
CRITICITA'
Quali sono state le principali difficoltà affrontate nella implementazione del progetto?
X Di carattere organizzativo
X Di carattere procedurale
Risultati

(Esempi di parametri:
 numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
 tipologie di patologie o tematiche coinvolte
 numero documenti o messaggi trattati
Per ogni tipo di parametro, indicare la percentuale raggiunta al febbraio 2005 sul valore totale dell’indicatore ad esempio: numero di prenotazioni trattate in forma elettronica su totale prenotazioni trattate dalla struttura).
Bacino di utenza
Popolazione piemontese afferente ai servizi di Neuropsichiatria Infantile della Regione Piemonte 35.553 unità
100
Numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
Tutte le prestazioni effettuate 327.209
100
Tipologie di patologie o tematiche coinvolte
Tutte quelle riferite alla popolazione in carico ai servizi
100
Numero documenti o messaggi trattati
Tutte i dettagli delle schede dei pazienti
100
Riduzione dei tempi di erogazione delle prestazioni
Altri indicatori specifici, qualitativi e quantitativi per descrivere i risultati
Descrizione del parametro 2
Risultati in termini di efficienza:
Obiettivi e risultati conseguiti: