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con il patrocinio di:
Ministero della Salute
promosso da:
CONFERENZA DEI PRESIDENTI DELLE REGIONI E DELLE PROVINCE AUTONOME
in collaborazione con:
3M Salute
CNR Istituto Tecnologie Biomediche
FARMAINDUSTRIA
Feder Sanità - Anci FIASO
ilSole24ore Sanità
REGIONE: LOMBARDIA - TIPOLOGIA: SICUREZZA DEL PAZIENTE
PREMIO FORUM PA SALUTE
Realizzazione di un Sistema Informatizzato Aziendale per la gestione della FarmacoTerapia (PhIS)
Parte I°: ANAGRAFICA
Azienda Ospedaliera
Ospedali Riuniti di Bergamo - Azienda Ospedaliera di rilievo nazionale e alta specializzazione
SIstemi Informativi + Farmacia + Dipartimento OncoEmatologico (dipartimento, servizio, ufficio, etc.)
L.go Barozzi, 1 - (via e n° civico)
24128
Bergamo
BG (in sigla)
Lombardia
www.ospedaliriuniti.bergamo.it
http://www.ospedaliriuniti.bergamo.it/portale/cms.nsf/(all)/6A8CA373C66C5ADDC1257114002FAF75?opendocument
Referente del progetto:
PierMauro
Sala
Resp. Sistemi Informativi e Informatici
AO Ospedali Riuniti di Bergamo
L.go Barozzi, 1
Bergamo
BG (in sigla)
msala@ospedaliriuniti.bergamo.it
035 269089
035 266921
Parte II°: PROGETTO – Aspetti generali
Categoria di concorso
X Idee e Progetti Innovativi
Durata del progetto
04/2005 (mm/aaaa)
04/2006
(per progetti candidati nella categoria “idee e progetti innovativi” indicare la data prevista per la messa in esercizio)
Area di intervento del progetto
X Sicurezza del paziente
Tipologia di Progetto
X Progetto Attuativo
Farmacia
Rivedere complessivamente la logistica del farmaco, attraverso il supporto di un sistema di farmacoterapia informatizzato.
Monitorare la distribuzione e l'utilizzo del farmaco in Azienda, per contenimento costi e rischi per i pazienti
Si persegue un approccio estremamente pragmatico, fondato sulla messa a fuoco delle criticità organizzative e un orientamento alla soluzione più congeniale a queste ultime (es: corretta distribuzione di supporti fissi e mobili, estrema attenzione al lay out delle schermate, adesione ai flussi operativi). Dal punto di vista della tecnologia informatica, l'approccio prescelto si rifà alle metodolgie di sviluppo definite "agili", che prevedono fasi cicliche di analisi-sviluppo-revisione.
Realizzare una soluzione "verticale" di gestione del farmaco, adatta alle terapie protocollabili e non protocollabili, integrata con la farmacoproduzione e la logistica, riproducendo il flusso di lavoro "reale" delle figure sanitarie e fornendo tutte le utilità richieste al lavoro clinico (mobilità, ausili alla prescrizione, controlli alla somministrazine, farmacovigilanza)
Gestione informatizzata complessiva del ciclo del farmaco -logistica, clinica, vigilanza
L'approccio olistico orientato al clinico. L'approfondita analisi organizzativa e scientifica. L'obbietivo dell'estrema "usabilità" del prodotto.
Parte III°: PROGETTO - Aspetti specifici
a) Completamento analisi sistemistica e disegno della Base Dati, dell'interfaccia utente standard e degli work-flow, sviluppo e test; b) Completamento analisi e predisposizione della infrastruttura di integrazione e comunicazione con: la soluzione aziendale della AO OO.RR. di Bergamo deputata alla gestione delle richieste verso magazzino (per la richiesta di farmaci); la soluzione aziendale della AO OO.RR. di Bergamo deputata alla gestione dei pazienti ricoverati (ADT); la soluzione aziendale della AO OO.RR. di Bergamo deputata alla gestione delle prestazioni ambulatoriali, che richiedono la somministrazione di farmaci ospedalieri o vaccini (FILE F); l'anagrafica centralizzata aziendale; l'anagrafica dei farmaci aziendale.
Disporre della documentazione adeguatamente validata e formalizzata per lo sviluppo del prodotto
09/2005
(mm/aaaa)
02/2006
(mm/aaaa)
c) predisposizione della piattaforma per la gestione informatizzata della farmacoterapia per singolo paziente (modulo di prescrizione e somministrazione); realizzazione dei moduli funzionali (vedi descrizione sintetica del progetto su http://www.ospedaliriuniti.bergamo.it/portale/cms.nsf/(all)/6A8CA373C66C5ADDC1257114002FAF75?opendocument ;
realizzazione del prodotto
10/2005
(mm/aaaa)
04/2006
(mm/aaaa)
rilascio del modulo di interoperabilità e attivazione della infrastruttura di integrazione e comunicazione con:
integrazione via HL7/CDA con il SIA
03/06
(mm/aaaa)
05/06
(mm/aaaa)
Validazione del Sistema sia dal punto di vista informatico che clinico in base alla normativa di riferimento.
Ricevere una piena validazione clinica del prodotto
Il progetto interessa
PARTNERSHIP
Il progetto è stato realizzato in partnership con altri soggetti?
OBIETTIVI DI EFFICIENZA/QUALITA’
Indicare i principali obiettivi di efficienza
X Risparmio diretto di costi
X Maggiore efficienza dei processi amministrativi
X Maggiore efficienza dei processi clinici
X Utilizzare meno risorse umane, per fornire gli stessi servizi
X Utilizzare meno risorse economiche, per fornire gli stessi servizi
X Riduzione degli errori medici
X Facilitare la continuità delle cure e la presa in carico del paziente

(massimo 3)
Dopo l'implementazione del progetto, sono state effettuate valutazioni economiche o dell'impatto organizzativo ?
ORGANIZZAZIONE E RISORSE
500.000,00 euro tecnologie e servizi + 1 anno/persona risorse interne
Professionalità coinvolte
Informatiche, logistiche e sanitarie
analisi organizzativa e scientifica, PM, analisi informatica
10
Il progetto ha comportato nuove modalità organizzative?
X si
Revisione della logistica del farmaco e del processo clinico di gestione della farmacoterapia
I medici utilizzano form di prescrizione informatizzati avendo in linea tutti gli ausili della farmacovigilanza e l'anamnesi. Gli infermieri provvedono alla somministrazione in dose unitaria e personalizzata su strumenti mobili per l'assistenza al letto
Formazione sugli standard e sull'analisi organizzativi per il gruppo di Progetto, formazione sull'applicativo per gi utenti finale
(Se sì, specificare quali)
TECNOLOGIE
Conduzione di progetto, validazione della documentazione di analisi tecnica, supporto per la definizione di standard
L’utilizzo delle ICT ha in particolare contribuito al perseguimento di quali tra i seguenti obiettivi?
X Riduzione costi di funzionamento ed efficienza dei processi amministrativi
X Maggiore efficienza dei processi clinici
X Riduzione degli errori medici
X Facilitare la continuità delle cure e la presa in carico del paziente
Quali dei seguenti standard sono utilizzati nel progetto?
X HL7 versione cda
X Profili HE
Quali delle seguenti tecnologie/canali sono utilizzate/i nel progetto?
X Internet/web
X Firma digitale
X Carta di accesso ai servizi [CIE, CNS o Altre smart card]
CRITICITA'
Quali sono state le principali difficoltà affrontate nella implementazione del progetto?
X Di carattere organizzativo
X Altro
Definizione di standard
Risultati
% prescrizioni trattate in forma elettronica - % somministrazioni trattate in forma elettronica - % riduzione del consumo medio per caso - % riduzione dei costi generali della farmacoterapia anno/anno
(Esempi di parametri:
 numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
 tipologie di patologie o tematiche coinvolte
 numero documenti o messaggi trattati
Per ogni tipo di parametro, indicare la percentuale raggiunta al febbraio 2005 sul valore totale dell’indicatore ad esempio: numero di prenotazioni trattate in forma elettronica su totale prenotazioni trattate dalla struttura).
Bacino di utenza
Numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
Tipologie di patologie o tematiche coinvolte
Numero documenti o messaggi trattati
Riduzione dei tempi di erogazione delle prestazioni
Altri indicatori specifici, qualitativi e quantitativi per descrivere i risultati
Descrizione del parametro 2
Risultati in termini di efficienza:
Obiettivi e risultati conseguiti: