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con il patrocinio di:
Ministero della Salute
promosso da:
CONFERENZA DEI PRESIDENTI DELLE REGIONI E DELLE PROVINCE AUTONOME
in collaborazione con:
3M Salute
CNR Istituto Tecnologie Biomediche
FARMAINDUSTRIA
Feder Sanità - Anci FIASO
ilSole24ore Sanità
REGIONE: LAZIO - TIPOLOGIA: MODELLI SOCIO-SANITARI INTEGRATI E DI COOPERAZIONE CLINICA
PREMIO FORUM PA SALUTE
Informatizzazione di un modello di assistenza continuativa domiciliare integrato
Parte I°: ANAGRAFICA
Regione Assessorato
ASSESSORATO SANITA'
Tutela soggetti deboli ed integrazione socio-sanitaria (dipartimento, servizio, ufficio, etc.)
Via Rosa Raimondi Garibaldi 7 (via e n° civico)
00147
Roma
RM (in sigla)
Lazio
www.regione.lazio.it
http://www.ifo.it
Referente del progetto:
andrea
pace
Neurologo
Istituto Tumori Regina Elena
Via Chianesi 53
Roma
RM (in sigla)
pace@ifo.it
065291103
Parte II°: PROGETTO – Aspetti generali
Categoria di concorso
X Idee e Progetti Innovativi
Durata del progetto
15/02/2006 (mm/aaaa)
06/2006
(per progetti candidati nella categoria “idee e progetti innovativi” indicare la data prevista per la messa in esercizio)
Area di intervento del progetto
X Modelli socio-sanitari integrati e di cooperazione clinica
Tipologia di Progetto
X Progetto Attuativo
Direzione regionale programmazione sanitaria-IFO
I bisogni assistenziali legati a patologie croniche invalidanti richiedono l'individuazione di strategie assistenziali innovative in grado di fornire adeguate risposte sia alla domanda di servizi sanitari sul territorio che ai bisogni socio-assistenziali. I modelli di continuità assistenziale si basano sull'integrazione dei diversi servizi sanitari offerti dal Sistema Sanitario Nazionale (Ospedali, ASL, Medicina di base) tra loro e con i servizi socio-assistenziali offerti dai Comuni e dai Municipi. E' in corso di sperimentazione nella Regione Lazio un modello di continuità assistenziale basato sull'integrazione tra ospedale e territorio per malati affetti da neoplasia cerebrale residenti a Roma Il modello, già operante e finanziato dalla Regione Lazio per il triennio 2004-2006, prevede una equipe di assistenza domiciliare che eroga assistenza medica specialistica (neurologia), infermieristica, psicologica, riabilitazione e assitenza sociale. L'utilizzo di sistemi informatici nell'ambito del progetto è finalizzato alla digitalizzazione dei dati clinici, al miglioramento dei processi di integrazione assistenziale e all'offerta di supporto informativo ai pazienti e ai familiari. Descrizione sintetica: Digitalizzazione delle cartelle cliniche domiciliari nell'ambito di un progetto di assistenza continuativa domiciliare integrata per malati affetti da neoplasia cerebrale. Consultazione della documentazione clinica e inserimento dati on-line da parte dell'operatore mediante computer palmare dal domicilio del paziente. Creazione di un sito consultabile in rete dai diversi operatori e servizi sanitari (CAD, Medico di Medicina Generale). Creazione di uno "sportello pazienti" consultabile in rete per informazioni, facilitazione all'accesso ai servizi sanitari e socio-assistenziali, supporto psicologico.
1-Gestione dei dati clinici raccolti nelle prestazioni domiciliari. 2-Integrazione tra ospedale e risorse sanitarie e socio-assistenziali territoriali 3-Facilitazione all'accesso del paziente alle prestazioni sanitarie e socio-assistenziali
1-Realizzazione di una applicazione basata su tecnologia WEB che permetta a tutti gli operatori coinvolti nell'assistenza domiciliare di visualizzare e inserire dati attraverso computer palmare. 2-Creazione di un piano assistenziale di lavoro condiviso con i presidi sanitari e socio-assistenziali territoriali (Medico di Medicina Generale, CAD, Municipi) attraverso l'invio di relazioni cliniche, certificazioni, richieste di attivazioni di servizi territoriali. 3- L'applicazione informatica prevede un'area pubblica di libero accesso per gli utenti del Web per fornire informazioni sulla malattia, sui trattamenti, sulla carta dei servizi sanitari e socio-assistenziali territoriali.
Applicazione di soluzioni informatiche a un modello assistenziale innovativo basato sull'integrazione delle risorse sanitarie e socio-assistenziali.
Digitalizzazione di documenti e dati clinici; miglioramento dei processi di integrazione tra soggetti erogatori di prestazioni sanitarie e socio-assistenziali; facilitazione all'accesso del paziente ai servizi.
Applicazione di strumenti informatici a strategie assistenziali innovative.
Parte III°: PROGETTO - Aspetti specifici
Creazione dell'applicazione finalizzata alla gestione delle cartelle cliniche domiciliari: -area privata gestione cartelle analisi dati gestione dell'applicazione L'accesso all'area privata è consentito solamente agli operatori ed è possibile previa autenticazione dell'utente. I profili utente individuati sono: -ADMIN -NEUROLOGO -INFERMIERE -PSICOLOGO -FISIOTERAPISTA -ASSISTENTE SOCIALE L'autenticazione è basata su una coppia username/password predefinita dall'utente ADMIN che svolge funzioni di amministratore di sistema. In base all'autenticazione inviata attraverso palmare al Web server vengono attivati diversi menù di accesso per i differenti profili utente.
Validazione della cartella clinica domiciliare digitalizzata
06/2006
(mm/aaaa)
12/2006
(mm/aaaa)
Sicurezza e firma digitale Individuazione di procedure di protezione dei dati sia per quanto riguarda la trasmissione dei dati da postazioni remote (palmari) che per la sicurezza dei dati custoditi nel Data Base. Implementazione di un sistema di identificazione attraverso la firma digitale. Certificazione della firma digitale attraverso smart card
Validazione delle procedure di sicurezza dei dati
06/2006
(mm/aaaa)

(mm/aaaa)
Creazione di un'area aperta (help desk) accessibile a tutti gli utenti del Web che fornisce informazioni sulla malattia, sui trattamenti, sulla carta dei servizi sanitari e socio-assistenziali territoriali. Il sistema prevede la possibilità di invio di richieste di informazioni e consulenze agli amministratori tramite la compilazione di apposito form. L'area pubblica può essere arricchita di ulteriori funzionalità fino a diventare un portale (link con associazioni scientifiche, associazioni di volontariato, forum self-help per malati e familiari etc)
Miglioramento dell'accesso ai servizi sanitari e della informazione sui servizi assistenziali forniti al cittadino.
10/2006
(mm/aaaa)

(mm/aaaa)
Il progetto interessa
PARTNERSHIP
Il progetto è stato realizzato in partnership con altri soggetti?
X Comune
X Regione
X Associazioni di rappresentanza di particolari categorie di malati
Il progetto di continuità assistenziale per malati neuro-oncologici è finanziato dalla Regione Lazio. L'assessorato alle politiche sociali e promozione della salute del Comune di Roma è coinvolto nell'integrazione assistenziale sanitaria e sociale L' associazione di volontariato IRENE onlus che opera nel campo dei tumori cerebrali supporterà il progetto sia con risorse umane che con fondi, contribuendo alla divulgazione di materiale informativo in rete e allo sviluppo di forme di associazione tra malati e familiari (self-help groups, forum in rete)
OBIETTIVI DI EFFICIENZA/QUALITA’
Indicare i principali obiettivi di efficienza
X Maggiore efficienza dei processi amministrativi
X Rapidità e semplicità d'accesso ai servizi
X Facilitare la continuità delle cure e la presa in carico del paziente

(massimo 3)
Dopo l'implementazione del progetto, sono state effettuate valutazioni economiche o dell'impatto organizzativo ?
ORGANIZZAZIONE E RISORSE
50.000 euro
Professionalità coinvolte
Data manager
gestione dati
1
Il progetto ha comportato nuove modalità organizzative?
X si
raccolta dati clinici domiciliari mediante computer palmare
L'operatore domiciliare (medico, infermiere, fisioterapista, psicologo) accede alla cartella clinica mediante computer palmare dal domicilio del paziente. inserisce i dati relativi all'accesso domiciliare nella propria area funzionale.
addestramento alle procedure di accesso alla cartella clinica digitale, all' inserimento e alla gestione dei dati
(Se sì, specificare quali)
TECNOLOGIE
digitalizzazione di dati cartacei gestione dati trasmissione documenti elettronici
L’utilizzo delle ICT ha in particolare contribuito al perseguimento di quali tra i seguenti obiettivi?
X Riduzione costi di funzionamento ed efficienza dei processi amministrativi
X Rapidità e semplicità d'accesso ai servizi
X Integrazione tra soggetti del sistema sanitario
Quali dei seguenti standard sono utilizzati nel progetto?
X XML
Quali delle seguenti tecnologie/canali sono utilizzate/i nel progetto?
X Internet/web
X Firma digitale
X Carta di accesso ai servizi [CIE, CNS o Altre smart card]
CRITICITA'
Quali sono state le principali difficoltà affrontate nella implementazione del progetto?
X Di carattere procedurale
Risultati
sostituzione cartelle cliniche cartacee con documenti digitali contatti tra equipe domiciliare e servizi territoriali (documenti clinici inviati in forma elettronica al MMG, al CAD o al Municipio) contatti degli utenti con il sito (help desk)
(Esempi di parametri:
 numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
 tipologie di patologie o tematiche coinvolte
 numero documenti o messaggi trattati
Per ogni tipo di parametro, indicare la percentuale raggiunta al febbraio 2005 sul valore totale dell’indicatore ad esempio: numero di prenotazioni trattate in forma elettronica su totale prenotazioni trattate dalla struttura).
Bacino di utenza
150 paz/anno
Numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
150
Tipologie di patologie o tematiche coinvolte
tumori cerebrali
Numero documenti o messaggi trattati
450
Riduzione dei tempi di erogazione delle prestazioni
Altri indicatori specifici, qualitativi e quantitativi per descrivere i risultati
Descrizione del parametro 2
questionario di "customer satisfation" compilati dal paziente e dai familiari
40% di compilazione con gradimento dei supporti informatici
Risultati in termini di efficienza:
Obiettivi e risultati conseguiti: