REGIONE: LIGURIA - TIPOLOGIA: MIGLIORAMENTO DEI SERVIZI AL CITTADINO
PREMIO FORUM PA SALUTE
Repository aziendale ed integrazione con servizio gestione cartelle cliniche
Parte I°: ANAGRAFICA
Azienda Ospedaliera
Ente Ospedaliero Ospedali Galliera
S.C. Sistemi Informatici e Telecomunicazioni (dipartimento, servizio, ufficio, etc.)
Mura delle Cappuccine 14 (via e n° civico)
16128
Genova
GE (in sigla)
Liguria
www.galliera.it
Referente del progetto:
Carlo
Berutti Bergotto
Dirigente Responsabile S.I.E.T.
E.O. Ospedali Galliera
Mura delle Cappuccine 14
Genova
GE (in sigla)
carlo.berutti@galliera.it
0105632601
Parte II°: PROGETTO – Aspetti generali
Categoria di concorso
X Realizzazioni
Durata del progetto
01/2005 (mm/aaaa)
04/2005 (per progetti candidati nella categoria “idee e progetti innovativi” indicare la data prevista per la messa in esercizio)
Area di intervento del progetto
X Miglioramento dei servizi al cittadino
Tipologia di Progetto
X Progetto Attuativo
S.C. Sistemi Informatici e Telecomunicazioni
Creazione di un repository clinico-sanitario aziendale integrato con tutti i servizi diagnostici e clinici informatizzati nonché con il servizio di gestione dell'archivio storico delle cartelle cliniche (CSO)
Condivisione delle informazioni sanitarie a livello aziendale e interaziendale attraverso il sistema informativo. Raccolta delle informazioni e degli atti che costituiranno la cartella clinica informatizzata. Gestione informatizzata della documentazione clinica sottoposta a F.E.
Individuazione di un Repository Clinico-Sanitario commerciale quale collettore di tutte le informazioni cliniche di interesse. Adeguamento di tutte le procedure sanitarie verticali non ancora integrate con il suddetto repository per l'archiviazione dei documenti in formato pdf anche sottoposti a F.E. Definizione di protocolli di verifica dei certificati F.E. e di imposizione di Timestamp da parte della C.A.
Creazione di un repository clinico completo quale base documentale per la definizione di una cartella clinica informatizzata. Integrazione con i sistemi informativi della società di gestione delle cartelle cartacee al fine di "informatizzare" anche i dati pregressi. Condivisione della documentazione clinica nei termini del dlgs 196/03. Introduzione progressiva della F.E. nella documentazione aziendale.
Archiviazione dei referti di varie Strutture Diagnostiche sia sottoposti a F.E. che non. Introduzione e diffusione dell'uso della F.E. a livello delle singole strutture ospedaliere. Condivisione della documentazione a livello aziendale. Gestione informatizzata delle cartelle cliniche cartacee acquisite digitalmente.
Creazione del Repository Aziendale popolato con i referti di alcune strutture clinico-diagnostiche. Integrazione del repository con la gestione della digitalizzazione delle cartelle cartacee. Condivisione della documentazione clinica raccolta a livello ospedaliero. Introduzione della F.E. per i referti di alcuni servizi diagnostici.
Alto livello di integrazione delle informazioni sanitarie ed ulteriore livello di integrazione anche con le informazioni cliniche pregresse grazie alla conversione in pdf della documentazione clinica cartacea (vecchie cartelle cliniche, altra documentazione)
Parte III°: PROGETTO - Aspetti specifici
Individuazione ed installazione del repository. Popolamento dello stesso con le cartelle cliniche cartacee digitalizzate dal fornitore del servizio. Condivisione delle cartelle digitalizzate a livello ospedaliero evitandone la stampa
Richiesta informatizzata, tracciabilità delle fasi ed acquisizione delle cartelle richieste al fornitore del servizio di gestione cartelle cartacee. Riduzione dei tempi di fornitura delle cartelle da parte del servizio di gestione. Eliminazione della fase di stampa delle cartelle per l'uso a livello intramurario.
Condivisione della documentazione attraverso strumenti informatici.
Interoperabilita' dei sistemi distribuiti (Consultazione Ospedaliera - Centro Digitalizzazione Archivio Cartaceo) attraverso comunicazione protetta dei dati
02/2005 (mm/aaaa)
10/2005 (mm/aaaa)
Popolamento del repository con i referti dei servizi diagnostici. Introduzione di un nuovo strumento di consultazione dei referti e della documentazione clinica a livello intramurario. Estensione dell'uso della F.E. applicata alla documentazione clinica.
Ottimizzazione dei processi di accesso alla documentazione clinica del paziente. Riduzione dei tempi di accesso ai referti. Eliminazione dell'archiviazione cartacea per le strutture diagnostiche che adottano F.E.
11/2005 (mm/aaaa)
06/2006 (mm/aaaa)
(mm/aaaa)
(mm/aaaa)
Il progetto interessa
PARTNERSHIP
Il progetto è stato realizzato in partnership con altri soggetti?
Dedalus è fra i fornitori del Sio del Galliera col quale fra le altre cose è stato stipulato un contratto di partnership, coofinanziato da Galliera e Regione Liguria ad oggetto il potenziamento dell'ICT che fra le realizzazioni applicative ne prevede specifiche per garantire l'accesso telematico alla cartella clinica e la gestione dell'archivio cartelle cliniche con supporto ottico (oggetto del presente progetto).
- creazione repository;
- archiviazione ottica;
CSO (Fornitore assgnatatio del servizio di archiviazione remota della cartelle cliniche):
Creazione del sistema di indicizzazione e archiviazione (cartacea e digitale) della documentazione clinica ospedaliera (cartelle cliniche, radiografie, referti).
Realizzazione di un sistema Web Services su canale sicuro per l'interfacciamento dell'archivio con il sistema di ricerca intraospedaliero.
Elaborazione digitale e fornitura telematica della documentazione d'archivio cartaceo richiesta.
OBIETTIVI DI EFFICIENZA/QUALITA’
Indicare i principali obiettivi di efficienza
X Maggiore efficienza dei processi clinici X Rapidità e semplicità d'accesso ai servizi X Facilitare la continuità delle cure e la presa in carico del paziente
(massimo 3)
Dopo l'implementazione del progetto, sono state effettuate valutazioni economiche o dell'impatto organizzativo ?
ORGANIZZAZIONE E RISORSE
220.000 euro oltre il labour delle risorse Galliera
Professionalità coinvolte
Il progetto ha comportato nuove modalità organizzative?
X si
Richiesta delle cartelle cliniche attraverso sistema informativo e condivisione delle stesse attraverso il repository in alternativa alla fotocopiatura o all'invio degli originali. L' introduzione della F.E. ha modificato la prassi lavorativa degli operatori dei servizi diagnostici interessati.
Formazione del personale sanitario (infermieri, medici, tecnici) all'uso del sw di specifica competenza
Formazione alle prassi operative concordate fra i servizi (Se sì, specificare quali)
TECNOLOGIE
Supporto completo alla produzione/registrazione di fondamentali atti amministrativi (tracciati in tempo reale), a fondamentali prassi operative a valenza medica (richieste diagnostiche per via telematica, produzione, fruizione ed archiviazione documentale in modo automatico o semi automatico) e a metodiche di controllo di gestione (datawerehouse, controllo di gestione)
L’utilizzo delle ICT ha in particolare contribuito al perseguimento di quali tra i seguenti obiettivi?
X Maggiore efficienza dei processi clinici X Rapidità e semplicità d'accesso ai servizi X Facilitare la continuità delle cure e la presa in carico del paziente
Quali dei seguenti standard sono utilizzati nel progetto?
X XML
Quali delle seguenti tecnologie/canali sono utilizzate/i nel progetto?
X Web services X Internet/web X Firma digitale
CRITICITA'
Quali sono state le principali difficoltà affrontate nella implementazione del progetto?
X Di carattere organizzativo X Di carattere procedurale X Altro
Applicazione della doppia F.E. con valore paritetico
Risultati
1) numero cartelle cliniche cartacee acquisite
2) numero referti anatomia patologica (primo servizio) inseriti in repository e sottoposti a F.E. : 5084 acquisite nei primi 2 mesi e mezzo
3) numero referti laboratorio analisi inseriti in repository: media di 19988 referti al mese nel 2005 (Esempi di parametri:
numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
tipologie di patologie o tematiche coinvolte
numero documenti o messaggi trattati
Per ogni tipo di parametro, indicare la percentuale raggiunta al febbraio 2005 sul valore totale dell’indicatore ad esempio: numero di prenotazioni trattate in forma elettronica su totale prenotazioni trattate dalla struttura).
Bacino di utenza
Numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
300000
70
Tipologie di patologie o tematiche coinvolte
Numero documenti o messaggi trattati
Riduzione dei tempi di erogazione delle prestazioni
Altri indicatori specifici, qualitativi e quantitativi per descrivere i risultati