FORUM P.A.
SANITA' 2003

PRESENTAZIONE
La diffusione delle buone pratiche per favorire l'introduzione dell'ICT nel mondo sanitario
a cura di Walter Bergamaschi Direttore Generale Sistema Informativo e Statistico del Ministero della Salute
I PREMI - FORUM P.A. 2003 - I RISULTATI

La sanità gioca la carta dell’innovazione tecnologica per un miglior servizio ai cittadini

I premi di FORUM P.A.
"FORUM P.A. SALUTE 2003" è uno dei tre importanti premi che la mostra convegno annuale dei servizi ai cittadini ed alle imprese svolge per individuare, valorizzare e divulgare esempi di eccellenza. Gli altri due sono:

"P.A. APERTA 2003": premio per le azioni volte a rendere accessibili i servizi e le amministrazioni ai disabili ed alle fasce deboli.

"SFIDE 2002-2003 dalla buona pratica alla buona amministrazione" un premio per i progetti di sviluppo locale che accettano e vincono la sfida della valutazione.

FORUM P.A. 2003
La mostra convegno di quest’anno si situa in un momento particolarmente delicato del processo per far diventare le Pubbliche Amministrazioni VELOCI & VICINE. Il periodo eroico delle grandi riforme è alle spalle: ora c’è l’impegno quotidiano a farle divenire realtà.

FORUM P.A. 2003 si propone quindi di rilanciare la riforma e si sostenerla ponendo l’enfasi sulle azioni concrete di attuazione delle leggi. L’idea è che sia il momento di passare "dalle regole ai risultati": abbiamo quindi scelto di presentare le azioni necessarie perché le Pubbliche Amministrazioni, tese al servizio dei cittadini, affrontino le innovazioni tecnologiche ed organizzative con l’obiettivo di "restituire valore" ai contribuenti.

A FORUM P.A. non più amministrazioni come corpi estranei e ostili, ma "cittadini al servizio dei cittadini" per una migliore dialettica democratica e una maggiore competitività del Sistema Paese.

I risultati di "FORUM P.A. SALUTE 2003"
Il premio che FORUM P.A. dedica ogni anno ad un aspetto diverso dello sforzo che i servizi sanitari debbono compiere verso la qualità, si è rivolto in questa edizione all’uso dell’Information & Communication Technology.

L’idea è che l’innovazione e l’uso delle nuove tecnologie sia un fattore abilitante imprescindibile per fornire servizi di qualità in almeno tre aspetti:

1. Back office: utilizzo delle ICT per l’efficienza gestionale
2. Governo clinico: utilizzo delle ICT per la gestione del paziente e dei dati clinici
3. Front office: utilizzo delle ICT per l’accesso ai servizi e la relazione con l’utente

I risultati che qui presentiamo sono la dimostrazione che avevamo ragione: sono pervenuti infatti circa 140 progetti, tutti qualitativamente interessanti, che segnalano una grande vitalità del settore e un interesse strategico verso le nuove tecnologie.

Nel presentare questo lavoro così ricco di spunti, vorrei mettere in evidenza almeno quattro aspetti che fanno da sfondo a tutti i progetti presentati; lo faccio attraverso altrettante parole chiave:

1. integrazione/cooperazione
   i progetti presentati, e in particolare tutti quelli giudicati migliori, non sono occasioni spot, in cui singoli reparti, magari "contro tutti", hanno fatto miracoli. Si tratta invece sempre di progetti strategici che hanno coinvolto l’intera struttura in un’azione integrata e che hanno visto la cooperazione di più soggetti (spesso anche privati o del terzo settore). La lezione è che l’innovazione non può essere un episodio eroico, ma deve essere messa al centro dell’organizzazione.
2. re-engineering e livelli di servizio
   un esame attento delle schede dei progetti mette finalmente fine ad un dualismo del tutto nominalistico tra front-office e back-office. Tutti i progetti prevedono un intenso e diffuso sforzo di riorganizzazione dell’ente e quindi lavorano a livello di modelli organizzativi; ma nello stesso tempo tutti guardano anche ai livelli di servizio e all’effettivo impatto con gli utenti. Moltissimi prevedono poi strumenti di valutazione delle performance, ma anche di misurazione della soddisfazione dei cittadini.
3. riuso
   la maggior parte delle soluzioni proposte prevedono la possibilità di un loro riuso in contesti diversi o, a volte, sono riusi di soluzioni tecnologiche già presenti. E’ un aspetto non secondario dell’innovazione tecnologica che in genere può dar luogo ad un "middleware" comune e riusabile (una specie di manico per un attrezzo multiuso), su cui ciascun soggetto specifico adatta i suoi servizi.
4. capitale sociale
   purtroppo solo 30 sui 140 progetti arrivati, e solo 2 tra i 15 premiati, vengono da Regioni del Sud. E’ ahimè un dato atteso e diffuso in tutte le nostre iniziative premiali e, quel che è peggio, è un dato in deciso peggioramento negli ultimi anni. Non si tratta qui di mettere in dubbio né le capacità né la motivazione di intere regioni, quanto di sottolineare che le eccellenze sono in genere figlie di un ambiente favorevole e di un "capitale sociale" di elevata qualità. Questo vale in tutti gli aspetti della vita dei sistemi regionali, ma ancora di più dove, come in questo caso, è vincente la capacità di integrare soggetti diversi su un obiettivo condiviso.