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IHE-Italy

 National Committee

            IHE è un acronimo che sigifica "Integrating the Healthcare Enterprise" e rappresenta un'iniziativa che si propone di sviluppare l'integrazione tra i diversi sistemi informativi sanitari.

            Attualmente negli strutture sanitarie esistono numerosi sistemi informativi distinti, che gestiscono i dati anagrafici e clinici del paziente e le bioimmagini diagnostiche. Tra questi sistemi, i principali sono rappresentanti dal sistema di gestione del CUP (centro unico prenotazioni), dalla gestione degenze ADT, dai sistemi di cassa, dai sistemi dipartimentali, quali RIS, PACS, LIS, e sistemi di supporto della piattaforma amministrativa per la gestione di contabilità, approvvigionamenti, magazzino, farmacia, manutenzione, etc. 

            Questi sistemi necessitano di condividere informazioni, ma, pur utilizzando protocolli standard di comunicazione, spesso non sono in grado di scambiarsi dati, in quanto gli standard stessi possono presentare conflitti interpretativi e libera scelta di opzioni. 

            L'iniziativa IHE, nata negli Stati Uniti nel 1998 ad opera di RSNA (Radiological Society of North America) e HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society) si propone di definire in maniera chiara come gli standard esistenti (in particolare DICOM e HL7) dovrebbero essere utilizzati dai diversi sistemi informativi per realizzare un'integrazione tra loro, partendo dall'analisi del reale workflow clinico (http://www.rsna.org/ihe/).

            L'obiettivo di IHE è quello di assicurare che, nella cura dei pazienti, tutte le informazioni richieste per le decisioni cliniche siano corrette e facilmente reperibili da parte delle varie figure professionali coinvolte. Per realizzare ciò IHE non definisce un vero e proprio standard di comunicazione, bensì costruisce un linguaggio univoco, eliminando le possibili ambiguità contenute negli standard esistenti. Nello stesso tempo IHE vuole essere un ambiente di riferimento sui problemi di integrazione tra i diversi sistemi informativi e le apparecchiature medicali. Per realizzare questo obiettivo è necessario un aggiornamento continuo dei documenti di linee guida (Technical Framework) e la collaborazione aperta tra vendor e utilizzatori.

            L'iniziativa IHE dagli Stati Uniti si è ormai diffusa in Europa e sono stati costituiti diversi comitati IHE nazionali, tra cui il Comitato IHE Italia (http://www.rad.unipd.it/ihe).

            Nella pratica, i comitati IHE sono gruppi di lavoro costituiti dagli utenti, dai produttori di apparecchiature biomediche e sistemi informativi sanitari. Gli utenti sono rappresentati dalle corrispondenti organizzazioni scientifiche. Per avere un'idea di come sono costituiti i gruppi, si consulti la pagina web del Comitato Italiano.

Riferimenti:

Sito ufficiale IHE http://www.rsna.org/ihe

Sito europeo http://www.ihe-europe.org

Sito italiano http://www.rad.unipd.it/ihe

Project Manager Italiano: Claudio Saccavini csaccavini@rad.unipd.it

CONNECT-A-THON

            Un aspetto molto importante dell'iniziativa IHE è rappresentato dai test sperimentali che periodicamente  vengono  effettuati nell'ambito di specifiche sessioni, dette Connect-a-thon, cui partecipano le ditte che aderiscono a IHE. Durante i connectathon si costruisce una rete tra diversi sistemi medicali ed un board tecnico verifica che questi si integrino correttamente nello scambio di dati comuni, in quelle che vengono definite "transazioni", secondo uno schema di azioni prestabilite, effettuate dagli "attori IHE" e definite preliminarmente dai gruppi IHE.

Il valore aggiunto di una taleiniziativa è che la conformità agli standard non è una dichiarazione cartacea, ma una realtà testata e verificata. Questa è un'importante garanzia che supera i problemi collegati ai Conforment Statement dei vari standard (siano DICOM siano HL7) che di fatto non garantiscono l'utente finale sul livello di inteoperabilità.

L'Italia è stata presente già nel 2002 al connec-a-thon di Parigi con un piccolo gruppo di vendor, mentre quest'anno ad Aachen erano presenti: